Η διακοπή του καπνίσματος παραμένει μια από τις μεγαλύτερες προκλήσεις στη δημόσια υγεία, καθώς παρά τις πολυάριθμες εκστρατείες και τις διαθέσιμες θεραπείες, εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως συνεχίζουν να είναι εξαρτημένοι από τη νικοτίνη. Σε αυτήν τη μάχη, μια νέα φυσική ουσία φαίνεται να αλλάζει τα δεδομένα: η κυτισινικλίνη.

Η κυτισινικλίνη είναι ένα αλκαλοειδές φυτικής προέλευσης που δρα στους νικοτινικούς υποδοχείς του εγκεφάλου. Λειτουργεί ως μερικός αγωνιστής στους υποδοχείς ακετυλοχολίνης τύπου α4β2, μειώνοντας τόσο την επιθυμία για νικοτίνη όσο και τα δυσάρεστα συμπτώματα στέρησης. Αυτό την καθιστά μια ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα επιλογή, ειδικά σε σύγκριση με άλλες θεραπείες όπως η βαρενικλίνη ή τα υποκατάστατα νικοτίνης.

Τι αποκαλύπτει η μελέτη ORCA-3

Η κυτισινικλίνη δοκιμάστηκε πρόσφατα σε μια μεγάλη κλινική μελέτη φάσης 3, την ORCA-3, που διεξήχθη σε 20 κέντρα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η μελέτη περιέλαβε 792 άτομα, όλα ενεργούς καπνιστές που επιθυμούσαν να σταματήσουν.

Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν τυχαία σε τρεις ομάδες: μία έλαβε κυτισινικλίνη για 12 εβδομάδες, μία άλλη για 6 εβδομάδες κυτισινικλίνη/6 εβδομάδες placebo και η τρίτη ομάδα έλαβε εικονικό φάρμακο για 12 εβδομάδες (placebo). Όλοι οι συμμετέχοντες είχαν πρόσβαση σε συμπληρωματική υποστήριξη διακοπής καπνίσματος.

Τα αποτελέσματα ήταν εξαιρετικά ενθαρρυντικά. Στην ομάδα που έλαβε κυτισινικλίνη για 12 εβδομάδες, σχεδόν ένας στους τρεις συμμετέχοντες (30,3%) σταμάτησε το κάπνισμα, σε σύγκριση με μόλις 9,4% στην ομάδα placebo των 12 εβδομάδων. Παρόμοια θετικά αποτελέσματα παρατηρήθηκαν και στην ομάδα των 6 εβδομάδων, αν και με χαμηλότερα ποσοστά (14,8% κυτισινινκλίνη έναντι 6% placebo).

Η σημαντικότερη διαπίστωση ήταν ότι η αποτελεσματικότητα της κυτισινικλίνης φάνηκε να διατηρείται μακροπρόθεσμα. Ακόμη και μετά από 24 εβδομάδες, οι ασθενείς που είχαν λάβει το φάρμακο είχαν μεγαλύτερες πιθανότητες να παραμείνουν μακριά από το κάπνισμα.

Δείτε επίσης: Βήχας που δεν σταματά: Πότε να ανησυχήσετε και τι μπορεί να σημαίνει

Ένα φάρμακο με υψηλή ανεκτικότητα

Ένα από τα βασικά πλεονεκτήματα της κυτισινικλίνης σε σύγκριση με άλλες υπάρχουσες θεραπείες είναι το πολύ καλό προφίλ ασφάλειας. Οι παρενέργειες ήταν κυρίως ήπιες και σπάνιες. Το πιο συχνά αναφερόμενο σύμπτωμα ήταν η αϋπνία και τα ασυνήθιστα όνειρα, ενώ ορισμένοι συμμετέχοντες ανέφεραν επίσης ήπια ναυτία και πονοκέφαλο.

Σε αντίθεση με τη βαρενικλίνη, η οποία έχει συσχετιστεί σε κάποιες περιπτώσεις με πιο σοβαρές νευροψυχιατρικές ανεπιθύμητες ενέργειες, η κυτισινικλίνη εμφανίζεται να έχει πολύ χαμηλότερο κίνδυνο για τέτοιου είδους επιπλοκές.

Η συνολική διακοπή της θεραπείας λόγω παρενεργειών ήταν μόλις στο 1,7%, κάτι που καταδεικνύει την υψηλή ανεκτικότητα του φαρμάκου από τους ασθενείς.

Το φυσικό προφίλ της κυτισινικλίνης

Ένα ακόμη ενδιαφέρον στοιχείο είναι η φυσική προέλευση της κυτισινικλίνης. Η δραστική ουσία προέρχεται από το φυτό Cytisus laburnum (γνωστό και ως Golden Rain Tree). Αν και το φυτό είναι τοξικό σε μεγάλες ποσότητες, η εξαγωγή και καθαροποίηση της δραστικής ουσίας το καθιστά απολύτως ασφαλές για ιατρική χρήση.

Η φυσική καταγωγή της κυτισινικλίνης ενισχύει την ελκυστικότητα του φαρμάκου για όσους αναζητούν πιο «καθαρές» και βιολογικές λύσεις για τη διακοπή του καπνίσματος.

Πλεονεκτήματα της κυτισινικλίνης έναντι άλλων θεραπειών

Η διακοπή καπνίσματος δεν είναι εύκολη υπόθεση και η επιλογή της σωστής θεραπείας μπορεί να κρίνει την επιτυχία ή την αποτυχία της προσπάθειας. Σε αυτό το σημείο, η κυτισινικλίνη φαίνεται να υπερτερεί σε αρκετά σημεία σε σχέση με τα υπάρχοντα φαρμακευτικά σχήματα.

Πρώτον, διαθέτει πολύ καλό προφίλ ανεκτικότητας. Τα περισσότερα φάρμακα διακοπής του καπνίσματος (όπως η βαρενικλίνη ή η βουπροπιόνη) σχετίζονται με σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες, ιδίως νευροψυχιατρικές, που συχνά οδηγούν σε διακοπή της θεραπείας. Αντίθετα, η κυτισινικλίνη προκαλεί ήπια και διαχειρίσιμα συμπτώματα, επιτρέποντας στους περισσότερους ασθενείς να ολοκληρώνουν τη θεραπεία.

Δεύτερον, λόγω της φυσικής προέλευσής της, προσελκύει άτομα που αποφεύγουν τα συνθετικά φάρμακα ή ανησυχούν για τις χημικές επιβαρύνσεις στον οργανισμό τους.

Τρίτον, η ταχεία δράση και η αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα σε κλινικές μελέτες την καθιστούν ιδανική επιλογή για όσους επιθυμούν να διακόψουν το κάπνισμα άμεσα και με ασφάλεια.

Πρακτικές συμβουλές για όσους ξεκινούν θεραπεία με κυτισινικλίνη

Η έναρξη μιας φαρμακευτικής αγωγής για διακοπή καπνίσματος συνοδεύεται από καλύτερα αποτελέσματα όταν συνδυάζεται με ορισμένες απλές αλλά σημαντικές πρακτικές.

• Ορίστε μια συγκεκριμένη ημερομηνία διακοπής του καπνίσματος πριν ξεκινήσετε το φάρμακο.
• Προετοιμάστε το περιβάλλον σας: αφαιρέστε τσιγάρα, τασάκια και αναπτήρες.
• Ενημερώστε την οικογένεια και τους φίλους σας ώστε να έχετε υποστήριξη.
• Προγραμματίστε εναλλακτικές δραστηριότητες για να διαχειριστείτε την επιθυμία για κάπνισμα.
• Μην απογοητεύεστε από μικρές αποτυχίες – κάθε προσπάθεια είναι βήμα προς την επιτυχία.

Ένα νέο όπλο κατά του καπνίσματος

Η κυτισινικλίνη έρχεται να καλύψει ένα κρίσιμο κενό στον τομέα της διακοπής καπνίσματος, προσφέροντας μια ασφαλή, φυσικής προέλευσης και αποτελεσματική λύση. Τα αποτελέσματα της μελέτης ORCA-3 δείχνουν ότι μπορεί να βοηθήσει σημαντικά τους καπνιστές που επιθυμούν να απαλλαγούν από την εξάρτησή τους με λιγότερες παρενέργειες και καλύτερη συμμόρφωση στη θεραπεία.

Το φάρμακο αυτό κυκλοφορεί πλέον και στην Ελλάδα από την WinMedica, με την εμπορική ονομασία Tokovys^®.

Η επόμενη μέρα στη διακοπή καπνίσματος φαίνεται ότι έχει ήδη ξεκινήσει — και η κυτισινικλίνη βρίσκεται στην πρώτη γραμμή αυτής της επανάστασης. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για να μάθετε αν αποτελεί κατάλληλη επιλογή για εσάς.

Πηγή: JAMA